Oorzaken & Symptomen

Welke Oorzaken zijn er voor DDH?

Niemand weet precies waardoor een heupdysplasie of luxatie ontstaat. Er zijn vele theorieen en mogelijke factoren, waarschijnlijk is het ook een samenstel van factoren waarbij een slapte van de banden in het spel is:

• Factoren tijdens de zwangerschap:
  • Verstoringen in de aanleg van het bot en de spieren (vaak zijn er meer afwijkingen zoals voetafwijkingen)
  • Mechanische problemen in de baarmoeder zoals weinig vruchtwater en een stuitligging (met name volkomen stuitligging). Daardoor ook vaker bij het eerste kind door de nog strakke baarmoeder.
  • De hormonen van de moeder die zorgen voor de versoepeling van de banden en spieren rond het bekken, hebben ook hun invloed op het kind.
• Genetische factoren:
  • Het volgende kind heeft 6% kans als het zusje/broertje DDH heeft en de ouders gezond zijn.
  • Heeft één van de ouders DDH dan heeft het kind 12% kans op DDH
  • Heeft een ouder en een broertje DDH dan is de kans 36%
• Ras-gebonden factoren:
  • Komt zelden voor bij Chinezen en zwarte Afrikanen

Hoe vaak komt DDH voor?

• 1 op de 100 kinderen heeft bij de geboorte een instabiel heupje, veelal stabiliseert dit zich spontaan.
• 1-2 op de 1000 kinderen zal uiteindelijk een echte luxatie ontwikkelen.
• Meisjes zijn 9 maal vaker getroffen door DDH (gevoeligheid voor de hormonen van hun moeder?)
• 60% zijn het eerstgeboren kinderen
• in de helft tot een derde van de gevallen zijn het kinderen die in stuitligging zijn geboren.
• Opmerkelijk is dat de linker heup drie maal vaker is aangedaan (ook hier speelt waarschijnlijk de ligging in de baarmoeder).

Welke zijn de Symptomen van DDH?

Niet alle symptomen behoeven even duidelijk aanwezig te zijn. Meest duidelijk zijn:

• Ongelijke beenlengte (de heup is dan al uit de kom)
• Het beentje kan niet naar buiten worden gelegd (kikkerpositie). Het beentje moet gemakkelijk in een hoek van 75° naar buiten kunnen worden gelegd.
• Er zijn asymmetrische plooien in bil en beentje

Wanneer beide heupjes uit de kom zijn is er geen asymmetrie en kan de problematiek wel eens niet worden onderkend!