Nieuwsitem

Preventieve antibiotica zinloos bij verwijdering schroef of plaat

Preventieve antibiotica voor patiënten bij wie een schroef of plaat uit hun onderbeen moet worden verwijderd, zijn zinloos. Ze helpen niet tegen wondinfecties.

Dat concludeert AMC-onderzoeker Manouk Backes in haar onderzoek dat gisteren is gepubliceerd in de Journal of the American Medical Association (JAMA). Op basis van haar conclusies wordt een Nederlandse richtlijn opgesteld die voorschrijft geen preventieve antibiotica te geven bij dit type ingreep.

In Nederland verwijderen chirurgen jaarlijks bij achttienduizend mensen schroeven of platen die zij kregen vanwege een botbreuk. Het aantal infecties dat na zo’n verwijdering optreedt, is opvallend hoog; één op de tien patiënten krijgt een wondinfectie. Artsen geven daarom regelmatig vóór aanvang van de operatie antibiotica, met de gedachte dat dit de kans op een wondinfectie terugdringt. Er bestaan geen Nederlandse of internationale richtlijnen die dit voorschrijven. Deze infectie doet zich vooral voor onder de knie, vandaar dat de onderzoekers hun studie bij breuken in het onderbeen hebben uitgevoerd.
 
Onderzoeker en chirurg-in-opleiding Manouk Backes onderzocht samen met traumachirurg Tim Schepers de effectiviteit van preventieve antibiotica bij deze ingreep. In een groep van vijfhonderd patiënten kreeg de helft van de proefpersonen antibiotica, de andere helft kreeg dat niet. Er bleek geen verschil; bij beide groepen trad even vaak een wondinfectie op.
 
Backes: ‘Het is geen onlogische gedachte om preventief antibiotica te geven. In de Verenigde Staten wordt dat standaard gedaan, maar hiervoor was geen wetenschappelijk bewijs. Met de uitkomst van ons onderzoek stellen we een richtlijn op, die zowel in Nederland als in het buitenland leidend wordt. Daarin adviseren we geen antibiotica als preventief middel te gebruiken bij het verwijderen van platen en schroeven. In het AMC zijn we al gestopt met het voorschrijven,’ aldus Backes. ‘We verlagen daarmee mogelijk ook de kans op resistentie.’
 
Waarom er zo vaak wondinfecties optreden bij  de verwijdering van schroeven en platen, wordt verder onderzocht in het AMC. Zo ligt er een onderzoeksvoorstel om dit osteosynthese materiaal, zoals orthopedische schroeven en platen, op kweek te zetten.
 
Het onderzoek van Backes is gesubsidieerd door het programma Goed Gebruik Geneesmiddelen van ZonMw.

 

Bron: Nieuwsbericht AMC
4/1/2018

Het overige nieuws

1 2 3 4 5 ... 17 volgende >>

Preventieve antibiotica zinloos bij verwijdering schroef of plaat

Preventieve antibiotica voor patiŽnten bij wie een schroef of plaat uit hun onderbeen moet worden verwijderd, zijn zinloos.

4/1/2018

Ernstig letsel op wintersport komt vaker voor bij ervaren skiŽrs

Niet de beginnelingen, maar juist wintersporters met ervaring lijken het vaakst ernstig letsel op te lopen tijdens de wintersportvakantie.

14/12/2017

Blessure van dansers en musici vaak te verhelpen

Een blessure oplopen en niet meer kunnen dansen of musiceren. Het is de angst van iedere danser of muzikant.

14/12/2017

Vrouwen minder pijngevoelig door kijken naar pijnlijke film

Uitkomsten Groot Nationaal Onderzoek naar pijn

14/12/2017

DwarslaesiepatiŽnt kan benen weer bewegen

Een team in de VS meldt dat een individu met chronische, motorisch complete dwarslaesie (spinal cord injury, SCI) zijn benen weer kan bewegen en kan staan.

23/11/2017

ĎDe nachten waren een helí

Wat een val tijdens een potje voetballen al niet teweeg kan brengen. De zeventienjarige Lisa Beerepoot weet inmiddels wat de nasleep hiervan kan zijn.

6/11/2017

Gelukkiger met klikprothese na beenamputatie

PatiŽnten met een beenamputatie kunnen sinds kort terecht in het Osseointegratie Centrum Rotterdam. Daar wordt een geavanceerde techniek met een klikprothese toegepast.

25/9/2017

Fysiotherapie-patiŽnt verkiest vaker kwaliteit boven reistijd

Niet reistijd maar kwaliteit wordt steeds meer doorslaggevend bij het kiezen van een praktijk voor fysiotherapie.

7/9/2017

Schippers: Meldpunt bijwerkingen implantaten van start

Het meldpunt en expertisecentrum voor bijwerkingen van implantaten is van start. Burgers, patiŽnten en ook zorgverleners kunnen vanaf vandaag bijwerkingen melden.

17/7/2017

Rijnstate onderzoekt effect van nieuwe herniaoperatie

Rijnstate onderzoekt samen met gezondheidswetenschappers van de Vrije Universiteit en met het Erasmus MC en het LUMC of een nieuwe, voor de patiŽnt minder belastende, herniaoperatie zich kan meten met de gangbare herniaoperatie.

17/7/2017

1 2 3 4 5 ... 17 volgende >>
(advertenties)
Print deze pagina uit Print deze pagina
Voeg Orthopedie.nl toe aan je favorieten! Favorieten
Advertenties
Letselschade verhalen